Можно ли заразиться коронавирусом в бассейне?

Заплыв клиентов: как в бассейнах снижают риск заболеть COVID-19

Для бассейнов необходимо разработать новые правила, чтобы исключить заражение посетителей коронавирусом. Согласно исследованию итальянских ученых, для инактивации патогена необходима концентрация хлора 10 мг на литр воды. Однако отечественные специалисты пояснили, что плавание в такой воде невозможно, и рассказали о мерах, которые российские фитнес-центры принимают для снижения риска инфицирования. Среди них — тройная система очистки воды, частая уборка помещений, пропускная система с обязательным измерением температуры тела, соблюдение социальной дистанции и отказ от некоторых услуг. При этом, говорят эксперты, плавание в бассейнах менее опасно, чем купание в небольших пресных водоемах.

В свободное плавание

С 23 июня открыли свои двери фитнес-клубы, бассейны и физкультурно-оздоровительные комплексы. Хорошая новость заключается в том, что в научной литературе случаев заражения SARS-CoV-2 через воду описано пока не было. Таким образом, наличие самого бассейна не представляет особой опасности, по крайней мере, согласно последней информации. Однако остается риск передачи инфекции через респираторные капли — частички биологических жидкостей человека, выделяемые, например, при дыхании или кашле.

Во всем мире сейчас идут исследования по возможностям дезактивации коронавируса, а также изучается время его живучести в водной среде. Одну из статей с разбором данной проблематики опубликовали итальянские ученые. В ней обсуждаются рекомендации Итальянского общества профилактической медицины и общественного здравоохранения, которое подготовило ряд указаний для профилактики заражения коронавирусом при занятиях плаванием.

Лабораторных испытаний по инактивации SARS-CoV-2 в условиях бассейнов пока нет. Зато есть информация о схожих коронавирусах. В частности, SARS-CoV (вирус-возбудитель тяжелого острого респираторного синдрома, или атипичной пневмонии, в 2002–2003 годах. — «Известия») был уничтожен в сточных водах хлором в концентрации 10 мг на литр воды в течение 10 минут или диоксидом хлора в количестве 40 мг на литр воды в течение получаса. Авторы работы подчеркивают, что, даже если вирус передается респираторным путем, всё равно лучше повышать уровень хлора до максимальных допустимых порогов.

— У нас концентрация хлора, согласно нормам, держится в пределах 0,4 мг/л. При 10 мг/л хлора в воде плавать будет невозможно, — сообщил техник по водоподготовке клуба World Class RedSide Артем Кабанов. — Для уничтожения болезнетворных бактерий и вирусов воду просвечивают ультрафиолетом. Далее она нагревается до необходимой температуры и в нее добавляют вещества, регулирующие жесткость. На следующем этапе происходит еще одно обеззараживание — хлорирование, в соответствии с требованиями СанПиН.

PR-директор сети клубов X-Fit Ольга Чинёнова пояснила, что повышенная концентрация хлора опасна для здоровья людей и ведет к аллергическим, астматическим, дерматологическим реакциям, проблемам с желудочно-кишечным трактом и другим осложнениям.

— В наших бассейнах используется трехступенчатая система очистки воды на уровне фильтрации, что обеспечивает безопасность тренировочного процесса, — добавила Ольга Чинёнова. — В воду также добавляют морскую соль, которая оказывает дополнительный антибактериальный эффект.

Еще одна возможная мера безопасности — использование полнолицевой маски и трубки для подводного плавания. Впрочем, плавать большинством стилей (баттерфляй, брасс, кроль) с такой экипировкой довольно неудобно. Тем не менее в Японии небольшая компания изобрела специальные маски для бассейна, и они стали пользоваться большим спросом. Изделие создано из прозрачного водонепроницаемого материала и закрывает нижнюю часть лица.

Выйти из воды

Стоит учесть, что бассейны, как правило, входят в состав комплексов, в которых есть раздевалки, спортивные залы, душевые кабины, кафе, спа-салоны, где также необходимо соблюдать меры безопасности.

Итальянские ученые предложили запретить проход в клубы людей с любыми симптомами COVID-19, организовать измерение температуры тела на входе. Кондиционирование всех помещений должно быть обустроено так, чтобы воздух постоянно обновлялся, а не просто циркулировал из одного зала в другой. Еще одно предложение — соблюдение социальной дистанции между занимающимися в 2 м — и не только на водных дорожках.

В пресс-службе сети фитнес-клубов World Class «Известиям» сообщили, что каждую ночь после закрытия проводится тщательная уборка помещений с использованием сильных дезинфекторов. Во всех зонах клуба установлены дозаторы с антисептиками для дезинфекции рук, в которых содержание спирта не менее 70%. Зоны рецепции оборудованы защитными экранами, сотрудники обеспечены средствами индивидуальной защиты и проходят ежедневный термоконтроль, а также тестирование на коронавирус, согласно установленному графику. В зонах оказания фитнес-услуг полный воздухообмен происходит в течение 10 минут.

— Временно придется отказаться от контактных тренировок, например спаррингов в боевых видах и грудничкового плавания, — пояснили в пресс-службе. — Посещение бассейнов возможно при условии, что на каждого посетителя будет отведено не менее 5 кв. м площади зеркала воды или 10 кв. м дорожки бассейна. Участие в групповых программах также будет регламентировано в соответствии с требованиями Роспотребнадзора: во-первых, это ограничение количества одновременно тренирующихся, во-вторых, между классами будет увеличен промежуток времени на дезинфекцию и проветривание.

Аналогичные меры принимают и в сети клубов X-Fit. При входе посетителей встречает персонал, который обязан носить средства индивидуальной защиты, и бесконтактно проверяет температуру тела — людям с повышенными показателями или с признаками ОРВИ в доступе отказывают.

— Чтобы обеспечить соблюдение социальной дистанции, ведется предварительная запись на тренировки — забронировать место можно по телефону клуба, на сайте и в чат-боте Telegram, — сообщила «Известиям» Ольга Чинёнова. — Эта мера позволяет распределять потоки посетителей и соблюдать ограничения по количеству людей, когда в «сухих» зонах на человека должно приходиться не менее 4 кв. м площади помещения, а в бассейне — не менее 5 кв. м зеркала воды при занятиях аквааэробикой.

Между морем и рекой

Что касается плавания в открытых водоемах, то ранее Роспотребнадзор сообщил, что бояться заразиться COVID-19 во время купания не нужно — вирус погибает в воде, так как она подвергается воздействию большого количества солнечных лучей. Также главный специалист Минздрава по санаторно-курортному лечению Михаил Никитин отметил, что вероятность заразиться COVID-19 во время купания невелика.

— В обширном водоеме теоретически и практически концентрация вируса снижается, даже если вдруг оказался рядом кто-то из заболевших, — заявил Михаил Никитин

Однако существует ряд исследований, согласно которым патоген довольно долго (до 26 дней) обнаруживается в фекалиях выздоровевшего человека, после того как тест на COVID-19 становится отрицательным. Таким образом, SARS-Cov-2 через сточные воды может попасть в озера и реки, а время его активного существования в воде — 25 дней (согласно выводам ученых из Университета Глазго, Великобритания. — «Известия»). Следовательно, неочищаемый пресный водоем вполне может стать источником заражения.

— Морская вода является достаточно агрессивной средой, и вирус не сможет выживать там в течение длительного времени, — подчеркнул заместитель заведующего лабораторией анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ Станислав Отставнов. — В то же время можно предположить, что в пресных водоемах вероятность заражения коронавирусной инфекцией существенно выше. Кроме того, объем озер и прудов несопоставим с морскими или океанскими, что также оказывает свое влияние.

Таким образом, плавание в правильно оборудованном бассейне более безопасно с точки зрения заражения COVID-19, чем посещение небольших пресных водоемов. Но стоит помнить, что как минимум ради безопасности других людей бассейн следует посещать, только если существует полная уверенность в собственном здоровье.

Можно ли заразиться коронавирусом в бассейне?

Мировая борьба с коронавирусом набирает обороты. Главное, о чем должен знать каждый человек на нашей планете – коронавирус передается воздушно-капельным путем. Заболеть этой страшной инфекцией может любой человек, возраст и пол которого не имеют значения.

Заболевание может протекать в тяжелой или легкой форме. Тяжелая форма сопровождается высокой температурой, граничащей с критическим его значением, общей слабостью, кашлем, болью в горле и – главное! – дыхательной недостаточностью. При таком исходе дел – госпитализация обязательна!

Легкая форма коронавируса протекает бессимптомно или имеет все признаки обычного ОРВИ. При этом, человек является активным разносчиком инфекции, заражая окружающих его людей, а также оставляя опасную инфекцию на поверхности предметов.

Люди, ведущие активный образ жизни и занимающиеся спортом, с трудом переживают закрытие спортзалов, бассейнов и тренировочных площадок. И если со спортзалами и тренировочными площадками все ясно, то почему закрываются бассейны? Разве там можно подхватить инфекцию? Давайте разбираться в этом сложном вопросе.

Любит ли коронавирус водные процедуры?

Несмотря на то, что многие владельцы и сотрудники бассейнов говорят о том, что их заведения тщательно обрабатываются антисептиками, а в некоторых бассейнах на входе проверяют температуру тела у посетителей, риск получения коронавируса все же остается на высоком уровне, так как бассейн – общественное место.

Даже если до занятий в бассейне не допускаются люди с явными признаками простуды или имеющими кашель, нужно помнить, что это смертельное заболевание может протекать в легкой форме, когда нет никаких признаков заболевания и даже повышенной температуры. Следовательно, рядом со здоровыми людьми может оказаться один инфицированный, который и сам может не подозревать о своей болезни.

Ему достаточно коснуться к поручню лестницы или схватиться за дверную ручку в раздевалку, предварительно взяв в руку свой телефон, на котором точно есть вирусы опасной инфекции. Но, даже если быть очень аккуратным, вам все равно придется окунаться в воду бассейна, ведь для этого его и посещают.

В воде коронавирус чувствует себя замечательно, и способен прожить в ней до 9 суток. За это время можно хлебнуть зараженной воды, но, как известно, для заражения коронавирусом достаточно, чтобы вирус попал на слизистую глаза, внутреннюю часть губы, полость рта и т.д. Вода, конечно же, почти всегда попадает в глаза и рот, когда вы занимаетесь упражнениями или просто плещетесь в бассейне.

Как борются против коронавируса в бассейнах и эффективна ли эта борьба?

Обрабатывание поручней и дверных ручек концентрированными дезинфицирующими средствами без сомнений убивает вирус, но важно соблюдать определенную частоту обработки – не менее 1 раза в 30-60 минут. Хлорирование воды в бассейне также имеет пагубное влияние на коронавирус, но проблема в том, что для его уничтожения необходим мощный концентрат хлора, в котором человек со здравым умом, купаться не станет.

Душевые кабинки также обрабатываются веществами на основе хлора. Возле умывальников в уборной ставятся резервуары с жидким мылом, которое выпускается при нажатии на кнопку. В более дорогих заведениях используют сенсорные мыльницы, выпускающие жидкое мыло, как только рука застынет в определенной зоне.

Не стоит в серьез воспринимать кварцевание помещения, так как в борьбе против коронавируса кварцевые лампы бессильны. Помещение бассейна должно проветриваться с помощью кондиционеров, фильтры которых чистятся не реже 1 раза на 3 недели, а в условиях риска заражения вирусом – 1 раз в 1-2 недели.

Эти методы имеют эффективность в борьбе против коронавируса, но все они кратковременны, и шанс заразиться этой опасной инфекцией в бассейне все же остается.

Так, как защититься от коронавируса, посещая бассейн?

Самый верный способ не подхватить инфекцию в бассейне – отказаться от его посещения на время карантина или вообще окончания эпидемии в стране. Этот метод на 100% обезопасит вас от заражения коронавирусом в бассейне.

Ученые оценили риски заразиться коронавирусом на пляже и в бассейне

Придется ли отдыхающим на пляже носить защитные маски и перчатки? Насколько велика вероятность заразиться коронавирусной инфекцией, купаясь в море или в бассейне? Ответ на этот вопрос нашли в Испании, проведя исследование перед открытием пляжного сезона.

Организацией безопасного пляжного отдыха в «поствирусную эпоху» заняты во многих странах, где стартует купальный сезон. Например, в Италии обсуждалась инициатива установки плексигласовых кабинок, в Греции полиция следит за социальным дистанцированием на пляже с помощью беспилотников. В Дубае на отельном пляже в масках должны быть даже дети.

В Испании же подошли к «пляжному» вопросу с научной точки зрения. По заказу министерства туризма Испании эксперты Высшего совета по научным исследованиям (CSIC, входит в структуру Министерства науки и инноваций) изучили риски подхватить COVID-19 на пляже, в море, в бассейне или SPA-центре.

Ученые пришли к выводу, что заражение вирусом от каких-либо поверхностей во всех этих рекреациях «очень маловероятно».

По их мнению, дезинфицирующих средств, которые применяются для предотвращения микробного загрязнения в бассейнах и на территории вокруг них, вполне достаточно для инактивации вируса. Аналогичным способом работают антисептики и аэрозоли, рекомендованные к применению в SPA-комплексах.

Еще более предсказуема «судьба» вируса в помещениях с очень высокой температурой (более 60 ºC), таких как сауны, паровые бани, хамамы и пр. По оценке испанских ученых, выживаемость вируса при таких температурах в указанных пространствах «крайне маловероятна».

Что касается морской воды, то по мнению представителей CSIC, эффект разбавления и большая концентрация соли также способствуют разрушению COVID-19. При этом подчеркнуто, что купани в морской воде существенно укрепляет иммунитет человека.

В ДЕЗИНФЕКЦИИ ПЕСКА НЕТ СМЫСЛА

Также испанские специалисты развеяли мифы о необходимости дезинфекции песка на пляже. По их мнению, такие хлопотные процедуры не нужны по нескольким причинам.

Во-первых, это повредит окружающей среде, так как вся «химия» будет смываться в море. Во-вторых, как считают ученые, ударная «тройка» – море, ультрафиолет и высокие температуры – убьет «заразу» лучше и безопаснее любого дезинфектора.

По оценке испанских специалистов, при нахождении на пляже должны действовать правила социального дистанцирования – как и в любых других общественных пространствах, так как основным путем передачи вируса являются воздушно-капельные выделения, которые вырабатываются при кашле и чихании, а также при общении между людьми.

Если отдыхающие будут добросовестно соблюдать социальную дистанцию, то никаких дополнительных ограничений к их пребыванию на пляже (маски, перчатки) вообще не потребуется.

О ЧЕМ ГОВОРЯТ УЧЕНЫЕ В РОССИИ

О том, что вероятность заразиться коронавирусом контактным путем в жаркую погоду в открытом водоеме минимальна, заявил «Российской газете» эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаил Лебедев. По его словам, при нахождении в открытых водоемах россиянам больше стоит беспокоиться о рисках бактериальной или паразитарной инфекций.

«Коронавирус – респираторный вирус, возбудитель ОРВИ. Он передается от человека человеку воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Что касается открытых водоемов, то там есть шанс заразиться бактериальной или паразитарной инфекцией, но не коронавирусной. Тем более следует учитывать, что в открытых водоемах высокая инсоляция, а это для коронавируса губительно», – пояснил он.

Лебедев отметил, что не стоит «путать температуру человека и окружающей среды».

«Вирус – внутриклеточный паразит, он живет в клетках человека, это его естественная среда обитания. Но в окружающей среде или на поверхностях его жизнеспособность очень ограничена, в том числе и температурой. При нагревании от 30 градусов и выше он теряет свою инфекционную активность. Таким образом, вероятность заразиться контактным путем в жаркую погоду минимальна» – добавил эксперт.

ВНИМАНИЕ:

Еще больше интересных материалов от АТОР – в нашем канале на Яндекс.Дзен .

Бесплатные онлайн-курсы, вебинары и электронные каталоги туроператоров вы найдете в “Академии АТОР”.

Университет

Сбросить лишний вес, «выровнять» осанку, стать бодрее и энергичнее, улучшить настроение — приятных ожиданий от плавания в бассейне множество. В то же время многие желающие поплавать признаются, что боятся подхватить там какую-нибудь заразу. Как-никак, большую «ванну» приходится делить с десятками и сотнями незнакомых людей. Врачи рассказали GO.TUT.BY, оправданы ли эти опасения.

Фото носит иллюстративный характер

«Бойтесь не воды в бассейнах, а чужих полотенец»

Один из самых распространенных страхов обывателя связан с инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП). Мол, подхватить в бассейне запросто и бытовой сифилис, и гонорею, и хламидиоз. Доцент кафедры дерматовенерологии БГМУ кандидат медицинских наук Александр Навроцкий не согласен: в самом бассейне заразиться ИППП нереально. И шутит:

— Разве что если очень постараться и заняться в воде сексом. Дело в том, что вода в бассейнах обеззараживается хлором или другими методами, в ней возбудители ИППП быстро погибают. Кроме того, чтобы человек заразился, нужно, чтобы к нему попало определенное количество патогенных микроорганизмов. Точно сказать сколько, достаточно сложно, но это не один и не два возбудителя, а, скорее, сотни и тысячи. Когда вместе с выделениями больного человека микробы оказались в воде, их концентрация резко уменьшается, и даже если небольшое число попадет в организм здорового, в частности, на слизистые оболочки его половых органов, то иммунная система легко обезвредит «врага».

Куда более вероятен риск заражения ИППП, по мнению дерматовенеролога, если вы воспользуетесь общими с больным человеком предметами гигиены.

— Мочалка или полотенце с влажными выделениями, где возбудитель дольше сохраняет свою жизнеспособность, могут стать передатчиком какой угодно ИППП — от бытового сифилиса до хламидиоза, — утверждает доктор.

— Также большинство ИППП (кроме трихомониаза) реально заполучить при пользовании общей посудой или косметикой. Поэтому любителям попить минералки после бассейна не стоит демонстрировать свое дружелюбие, протягивая свою бутылку или стаканчик другу и тем более малознакомому человеку. А женщине, наводящей красоту после купания, не следует «выручать» кого-то своей помадой. Здоровая брезгливость в данном случае будет гарантией сохранения здоровья.

«Грибок стопы подцепить можно, если ходить по полу босиком»

Фото носит иллюстративный характер

Опасения по поводу грибковой патологии небеспочвенны, считает Александр Навроцкий. Сегодня микозы — это актуальная проблема: грибковым поражением стоп, которое сопровождается зудом и покраснением кожи, изменением цвета и деформацией ногтей, по статистике, страдает каждый третий человек после 50 лет. А для обитания и размножения патогенных грибов влажная и теплая среда бассейнов весьма благоприятна.

Возбудителя микоза стоп можно «подцепить» в зонах около бассейна, в душевых и раздевалках, соприкоснувшись босой ногой с полом, бортиком или другой поверхностью, загрязненной спорами грибов. Чтобы исключить это, в перечисленных зонах следует ходить только в резиновых или пластиковых тапочках, которые нужно почаще мыть.

— Некоторые посетители, чтобы не заразиться грибковыми заболеваниями, пользуются противогрибковой мазью. Что вы скажете о такой предосторожности? — интересуюсь у специалиста.

— Для профилактики грибковой инфекции достаточно соблюдения обычных мер личной гигиены, — говорит Александр Навроцкий. — Но если кто-то желает перестраховаться, то пусть пользуется. После бассейна нужно сполоснуть стопы, насухо их вытереть и обработать антигрибковым средством (как вариант — миконазол, тербинафин, раствор формидрона и др.). Особое внимание следует уделить межпальцевым промежуткам, где кожа сильнее потеет, создавая подходящие условия для размножения возбудителя.

«Бассейн не намного опаснее другого многолюдного места»

Фото носит иллюстративный характер

Врач-терапевт первой квалификационной категории лечебно-консультационного центра Sante Елена Поклад считает, что относиться к бассейну как к объекту повышенной опасности для здоровья — это перебор.

— Такими заболеваниями, как чесотка, педикулез, различные вирусные патологии, можно заразиться и в другом общественном месте — в метро, в школе, в магазине. Это же не значит, что нужно прекратить их посещать. В бассейне человек более уязвим разве что с той позиции, что практически вся его кожа открыта, и если на ней есть микроповреждения, возбудителю легче «зацепиться».

Тем, кто боится инфекций, специалист рекомендует сконцентрироваться на мерах личной безопасности — обязательно принимать душ до и после плавания, пользоваться только своими тапочками, шапочкой, мочалкой, пемзой. А также советует отказаться от плавания в период, когда ослаблен иммунитет.

— Если у вас даже банальный насморк без температуры, плавание в бассейне лучше отложить до полного выздоровления, — говорит доктор. — Из этих же соображений нельзя посещать бассейн при менструации. Некоторые женщины нарушают это правило, пользуясь тампонами, и зря: в критические дни шейка матки приоткрыта, слизистая матки представляет собой раневую поверхность, вероятность инфицирования значительно вырастает, да и организм в целом в период месячных более уязвим.

А можно ли «приобрести» в бассейне глистов, например, остриц? Елена Поклад говорит, что нет:

— Путь передачи гельминтов — пероральный, то есть через рот. Для того чтобы яйца паразитов попали внутрь, нужно, простите, напиться воды из бассейна. Безусловно, случайное заглатывание нельзя исключить, но поскольку гельминты и их личинки быстро погибают от хлора и других обеззараживающих средств, шансов на передачу практически не остается.

«Случаев заболеваний, связанных с качеством воды, не было»

Фото носит иллюстративный характер

В Республиканском центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровьяGO.TUT.BY заверили, что «комплекс профилактических мероприятий, проводимый в бассейнах в соответствии с требованиями санитарного законодательства, сводит риск заболеваний к минимуму».

— Администрации бассейнов проводят обеззараживание воды, ежедневные и генеральные уборки, дезинфекцию ванны бассейна, дезинфекцию обходных дорожек, пола, скамеек, ковриков, дверных ручек, поручней и другого оборудования, — рассказали в учреждении.

— Вода обеззараживается путем хлорирования, бромирования, озонирования, ультрафиолетового облучения, и результаты контролируются лабораторными пробами. За последние годы информации о случаях возникновения инфекционных и паразитарных заболеваний, связанных с качеством воды в бассейне, нет. Не зарегистрировано и случаев заражения чесоткой при использовании шкафов для одежды или общих скамеек.

Специалисты РЦГиОЗ напомнили, что посетителям бассейнов не нужно предоставлять медицинскую справку о состоянии здоровья. Эти требования исключены из Санитарных норм и правил постановлением Минздрава от 22.09.2009 № 105. И мотивировали: «Выполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований по эксплуатации бассейнов со стороны администрации данных сооружений обеспечивают надежную профилактику распространения инфекционных и паразитарных заболеваний».

Мифы — заразиться в бассейне?

Плавание и занятия в общественных бассейнах не всегда может быть безопасным для детей и их родителей. Вода в общественных бассейнах всегда содержит примеси органических веществ: это фекалии, моча, пот, слюна и другие выделения человеческих тел, частички эпителия и волос. Водная среда является благоприятной для бактерий, вирусов, грибов и некоторых паразитов. Но общее гигиеническое состояние бассейна и воды в нем складывается не только из обеззараживания воды.
Устаревшие технологии обеззараживания воды с помощью препаратов хлора, поддержание ненадлежащих концентраций обеззараживающих веществ в воде, нарушение технологий водоподготовки, плохое санитарное состояние чаши бассейна, отсутствие контроля за личной гигиеной посетителей и персонала бассейна могут способствовать передаче и распространению в бассейнах инфекций группы рекреационных водных болезней (RWI).

К рекреационным водным заболеваниям относятся болезни, которые вызываются передачей возбудителей путем проглатывания зараженной воды, вдыхания инфицированных аэрозолей или испарений, контакта с загрязненными поверхностями в бассейнах, аквапарках, гидромассажных ваннах и других видов водоемов для отдыха и развлечений. Рекреационные водные болезни могут быть вызваны растворенными в воде или испаряющимися над поверхностью воды химикатами, используемыми для обеззараживания воды, например хлорсодержащими веществами и их соединениями.

Рекреационные водные заболевания могут проявляться в виде разнообразных инфекций, включая желудочно-кишечные, кожные, ушные, респираторные, глазные, неврологические и раневые инфекции. Наиболее частой формой таких заболеваний являются желудочно-кишечные инфекции, сопровождаемые диареей. Диарейные инфекции вызываются такими возбудителями, чаще всего обнаруживаемыми в воде бассейнов, как E. coli, Salmonella, Camplobacter, Giardia, Shigella, Legionella, норовирусы и внутриклеточными паразитами Cryptosporidium. Воздействие соединений хлора на органы дыхания детей могут вызывать бронхиальную астму.

ПОЧЕМУ ХЛОРИРОВАНИЕ ВОДЫ ОБЩЕСТВЕННЫХ БАССЕЙНОВ НЕ ОБЕСПЕЧИВАЕТ ЗАЩИТУ ОТ РЕКРЕАЦИОННЫХ ВОДНЫХ ИНФЕКЦИЙ?

В среднем за время нахождения в бассейне ребенок проглатывает от 4-х до 10 мл воды из бассейна. При случайном попадании воды в рот или дыхательные пути количество воды из бассейна поступившей в организм может измеряться десятками миллилитров. Проглатывание воды, которая была заражена фекалиями, содержащими микробы, может вызвать диарейную инфекцию. Возбудители инфекций попадают в воду с каждым новым посетителем: даже если ребенок или взрослый тщательно вымылся с мылом под душем перед погружением в воду, на его теле содержится не менее 0,14 грамма фекалий. Если же человек игнорировал гигиенические требования, или совершил случайную дефекацию в воду, или у малыша протек памперс для плавания, или мама решила заменить памперс не в туалетной комнате, а на краю бассейна, то количество фекалий, попадающих в воду, будет измеряться десятками и сотнями граммов.

Обычное обеззараживание воды с помощью препаратов хлора уже пару десятилетий признано устаревшей и опасной для здоровья технологией, не обеспечивающей надлежащее обеззараживание воды и представляющей опасность для здоровья людей из-за воздействия токсических продуктов соединении хлора с органическими веществами (хлораминов). К сожалению, хлор не убивает микробы сразу – для этого может понадобиться от секунд или минут, до нескольких часов и, даже, дней. А некоторые возбудители диарейных инфекций, такие как ооцисты паразитов Cryptosporidium, могут сохранять опасность в хлорированной воде до недели. Криптоспоридиоз, как правило, проявляется как острая и кратковременная инфекция. Основным симптомом у людей с нормальной иммунной системой является диарея. В случае же заражения ребенка с иммунодефицитом, болезнь может стать опасной для его здоровья и жизни. Несмотря на то, что Cryptosporidium обладает высокой устойчивостью к дезинфекции воды хлором в достаточно высокой концентрации, паразит эффективно инактивируется озонированием и облучением воды ультрафиолетом даже в низких дозах.

КТО БОЛЬШЕ ДРУГИХ ПОДВЕРЖЕН РИСКУ ЗАРАЗИТЬСЯ В БАССЕЙНАХ С ХЛОРИРОВАННОЙ ВОДОЙ?

Большему риску подвержены дети и, особенно, часто болеющие дети с развившимся вторичным иммунодефицитом, дети с первичными иммунодефицитами, беременные женщины. Для таких людей можно рекомендовать посещать только бассейны, где используются комбинированные методы обеззараживания воды, включающие озонирование и обработку УФ облучением.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ РЕКРЕАЦИОННЫХ ВОДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ?

1. Посещать бассейны с качественной водоподготовкой и обеззараживанием воды по современным технологиям, такие как бассейны медицинского центра «Аква-Доктор Плавание».
2. Держать во время нахождения в бассейне рот закрытым: меньше разговаривать и стараться не глотать случайно попавшую в рот воду.
3. Тщательно мыться с мылом под душем перед посещением бассейна: все, что вы не смоете, попадет в воду бассейна.
4. Сводите ребенка в туалет перед посещением бассейна, тщательно вымойте его после туалета и оденьте на него чистый паммперс для плавания, а поверх него плавки, чтобы исключить случайное сползание памперса.
5. Меняйте памперс ребенку только в туалетной комнате. Мойте ребенка и свои руки после посещения туалета.
6. Если вы долго плаваете – регулярно сами ходите в туалет и выводите в туалет ребенка.
7. Не ходите в бассейн при расстройствах желудка, диарее у себя или ребенка.

В ЧЕМ ОТЛИЧИЯ БАССЕЙНОВ МЕДИЦИНСКОГО ЦЕНТРА «АКВА-ДОКТОР ПЛАВАНИЕ»?

На качество воды и ее безопасность серьезно влияет качество поверхности чаш бассейнов, их очистка и дезинфекция, степень наполнения ванн, кратность и способы водообмена, текущая очистка и обеззараживание воды, вентиляция воздушного пространства над чашей бассейна, соблюдение температурного режима и других норм микроклимата, соблюдение правил личной гигиены для персонала и посетителей. В медицинском центре «Аква-Доктор Плавание» знают о необходимости обеспечивать самый высокий уровень гигиены в бассейне и использовать современные стандарты водоподготовки и обеззараживания воды с использованием озонирования и ультрафиолетового облучения.
В ноябре 2017 года в бассейнах медицинского центра было установлено новое оборудование по очистке воды, по проекту, выполненному лицензированной проектной организацией с большим опытом работы. Бассейны медцентра имеют рециркуляционный тип водообмена, что означает, что каждый час весь объем воды в каждом бассейне дважды проходит через индивидуальную водоподготовительную установку и пополняется свежей водой.

Попадая в водоподготовительную установку, вода сначала проходит механическую очистку в фильтрах двух ступеней, затем осветление, умягчение и обеззараживание. Для обеззараживания воды используется установка УФ-облучения воды, озонирование и дополнительное насыщение ионами меди и серебра. Для залповой обработки вновь набранной воды используется дезинфекция воды гипохлоритом натрия. Продукты взаимодействия свободного хлора с органическими веществами разлагаются при помощи обработки воды ультрафиолетовым облучением. Качество воды контролируется каждый день, а уровень остаточного свободного хлора поддерживается на безопасном нетоксичном для детей уровне.
В грудничковом бассейне происходит полная смена воды и дезинфекция чаши бассейна после каждого маленького посетителя, что исключает возможность передачи инфекции через воду.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ЗАНЯТИЯ ПЛАВАНИЕМ И АКВАТЕРАПИЕЙ?

При наличии показаний и направления от других врачей-специалистов врач ЛФК индивидуально подбирает оптимальный курс занятий в бассейне для ребенка. Записаться на прием и получить консультацию можно круглосуточно по телефону: +7 (812) 331-74-78

Ученые рассказали, можно ли заразиться коронавирусом на пляже и в бассейне

“Минздравы многих стран сообщают, что пандемия коронавируса летом пойдет на спад, так как вирус не терпит высоких температур. Поскольку конкретных исследований по выживаемости COVID-19 в водной среде нет, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) основывает свои рекомендации на научных данных”, — пишет портал.

Бассейны

Как отметили в CSIC, хлор, которым дезинфицируют большинство бассейнов, способствует гибели коронавируса. Дезинфекции прилегающих к бассейну мест с применением специализированных средств также достаточно, чтобы уничтожить вирус, соответственно, заражение им при контакте с поверхностями в бассейнах маловероятно.

“Не нужно увеличивать хлорирование бассейнов: напоминаем, безопасное содержание вещества должно составлять не более 1-2 мг на литр. Необходимо убедиться, что уборку проводят регулярно, а вода не застаивается, тогда заражение коронавирусом в момент плаванья вам не грозит”, — пояснил ученый из Института диагностики и экологических исследований воды Жоан Гримальт, добавив, что пары хлора в бассейне также уничтожают вирус в воздухе.

“Мы рекомендуем всем посетителям бассейнов мыть лицо и руки с мылом перед плаваньем и соблюдать социальную дистанцию, поскольку никто не застрахован от заражения коронавирусом от человека”, — заявили в CSIC.

Море

По его словам, маловероятно заражение COVID-19 и в морской воде, поскольку соль и объемы моря способствуют снижению вирусной нагрузки и ее инактивации.

Фото: Интерфакс / Андрей Щетинин

“Существует так много микроорганизмов, которые не могут жить в соленой среде. Химические процессы морской воды определяются ее высокой ионной силой, связанной с концентрацией солей, а также с высоким содержанием ионов натрия и хлора. Поэтому многие семейства вирусов не выживают в море. Соль деактивирует и COVID-19”, — пояснил Гримальт.

В свою очередь, медицинский директор инфекционного отделения в больнице Университета Эмори в США Брюс Рибнер напомнил, что помимо реакции морской соли на коронавирус, необходимо учесть и “эффект разбавления”. Вирус распространяется в воде, и это снижает его способность к заражению. “Любые выделения, будь они от чихания или кашля, быстро растворятся в морской воде без вреда для окружающих”, — утверждает он.

Спа-центры и бани

В бассейнах и СПА широко применяются дезинфицирующие противомикробные средства, которых, как правило, хватает, чтобы уничтожить вирус. Причем фильтрации воздуха, которая проводится во время спа-процедур, также достаточно для дезинфекции воздуха.

Фото: Aquagranda Active You

Как сообщили в CSIC, в саунах и паровых банях поддерживается температура воздуха более 60 градусов, благодаря которой коронавирус не выживет.

В Центрах по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) подчеркнули, что коронавирус невозможно подхватить в этих местах только при надлежащей эксплуатации и правильном техническом обслуживании объектов.

Пляжи

Как выяснили в CSIC, существует три фактора, затрудняющие заражение коронавирусом на пляже: солнце, соленость морского песка и шерховатость поверхности. Ультрафиолет разрушает вирус в песке, который сам по себе содержит остатки морской соли.

“Как мы выяснили, коронавирусы длительное время могут оставаться на гладких поверхностях, но совершенно не приспособлены к выживанию на пляже и шероховатых поверхностях, поэтому вероятность того, что песок приведет к заражению, крайне мала”, — заключил Гримальт.

Пресные воды

Согласно исследованиям CSIC, не следует купаться в реках, озерах и ручьях во время пандемии, поскольку вирус может выжить в пресной воде.

“Эти источники наиболее нежелательны для плаванья. Исследования других коронавирусов с характеристиками, аналогичными SARS-CoV-2 показали, что вирус некоторое время остается активным в естественной пресноводной среде”, — следует из отчета Высшего совета по научным исследованиям Испании.

Как отметил Гримальт, вирусом нельзя заразиться в воде. “Но если есть выбор, где плавать, то лучше отдавать предпочтение бассейнам и морю”, — заключил он.

Сточные воды

Согласно отчету CSIC, до сих пор нет доказательств того, что вирус может инфицировать человека при купании неподалеку от сточных вод, где был обнаружен коронавирус. “Однако нельзя полностью исключить вероятность заражения, поскольку несколько анализов кала больных пациентов, подтвердили наличие вируса”, — следует из доклада.

Ученые рекомендовали не посещать пляжи, неподалеку от которых есть сточные воды.

Иммунитету в помощь. Почему организму нужен интерферон после прививки

В период вакцинации от COVID-19 у многих возникают разные вопросы: «Как мой организм перенесет прививку? Есть ли риск заболеть ОРВИ? Как защититься от коронавируса между приемами двух компонентов вакцины?» О препаратах, которые помогают не только бороться с вирусом, но и укреплять иммунитет, мы поговорили с Александром Карауловым, доктором медицинских наук, академиком РАН, заведующим кафедрой клинической иммунологии и аллергологии, заведующим лабораторией иммунопатологии ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова».

— Александр Викторович, как организм реагирует на введение вакцины?

— Фактически с помощью вакцины мы тренируем нашу иммунную систему для будущей встречи с возбудителем. Ученые подчеркивают, что примерно 3% населения переносят COVID-19 тяжело, у 0,3% возможно жизненно угрожающее течение заболевания. Причем если раньше мы видели, что тяжелое течение чаще встречалось среди пожилых и пациентов с сопутствующими заболеваниями, то сейчас большинство жизнеугрожающих состояний приходится на пациентов в возрасте от 40 до 60 лет. Только у 50% тех, кто перенес COVID-19, сформировались антитела.

Вакцинация защищает от инфицирования, а если оно все же происходит, то инфекция протекает в легкой форме. Однако поствакцинальный иммунитет у разных групп людей формируется неодинаково. Его формирование может быть замедлено у пожилых людей или пациентов со слабым иммунитетом, то есть у тех, у кого защитные силы организма ослаблены перенесенными или сопутствующими инфекциями, хроническими заболеваниями, стрессом, недостаточностью питания, экологией и т. д.

— Сейчас много говорят об интерферонах, о том, что они укрепляют иммунитет. Уже вышло множество исследований о применении препаратов этой группы при COVID-19, в России они вошли в стандарты оказания медпомощи. А как работают интерфероны при вакцинации?

— Интерфероны в нашем организме выполняют регулирующую функцию. Если говорить иносказательно, то интерферон — это регулировщик на перекрестке: он направляет иммунный ответ в правильное русло, таким образом содействуя выздоровлению. Это свойство интерферона отлично подходит и для подготовки к вакцинации, которая, по сути, также является иммунной реакцией организма, но не с целью выздоровления, а с целью более эффективной выработки антител против возбудителя заболевания.

— Как именно интерферон влияет на уровень выработки антител?

— Интерфероны способствуют активации иммунитета, усиливают продукцию и созревание клеток, которые запускают формирование качественного иммунного ответа. Препараты на основе интерферона можно применять до вакцинации, спустя несколько часов или на следующий день после введения вакцины. Только нужно понимать, что они не действуют мгновенно: это процесс, который потребует определенного времени. С учетом накопленного клинического опыта я бы рекомендовал, например, ректальную форму препарата интерферона в течение пяти дней до вакцинации или пяти дней после. Это может усиливать формирование иммунного ответа и препятствовать возможности заражения пациента другими заболеваниями, пока адекватный уровень антител на введение вакцины еще не выработан.

— А можно ли во время вакцинации заболеть ОРВИ или той же «короной»?

— Заболеть можно, потому что в этот момент вся энергия организма направлена, как я уже сказал ранее, на выработку антител: иммунитет формируется не с первого дня, это уже многократно озвучено. Конечно, есть риск получить другую или ту же инфекцию, от которой вы прививаетесь, если антитела еще не выработались. Чтобы этого не произошло, нужна профилактика. К сожалению, люди так устали от пандемии, что, сделав первую прививку, зачастую перестают даже носить маски. Но важно понимать, что любое заболевание в период вакцинации — это двойная нагрузка на организм. Поэтому нужно очень ответственно вести себя в этот период.

— В каких случаях, помимо вакцинации, можно использовать препараты интерферона во время эпидемии COVID-19?

— Прежде всего — в качестве профилактики гелем, мазью с интерфероном, которые наносятся на слизистую оболочку носа. По сути, это универсальное средство профилактики ОРВИ, эффективность которого доказана еще до пандемии коронавируса, во время ежегодных эпидемий гриппа. Гелевые основы обладают пролонгированным (длительным) профилактическим эффектом, их удобно наносить.

— А можно ли препаратами интерферона лечить COVID-19?

— Что касается лечения, то не могу не обратить внимание на важность применения именно ректальной формы интерферона: свечей. В этом случае организм, ослабленный болезнью, получает недостающий интерферон, необходимый для адекватного ответа инфекции, дополнительно в лекарственном препарате. Свечи оказывают системное действие на организм в целом, то есть интерферон, введенный ректально, может проникать во все органы и ткани, поражаемые вирусом. Сегодня мы столкнулись с огромным количеством нейродегенеративных осложнений COVID-19. Вирус легко проникает в органы центральной нервной системы, вызывая в них порой необратимые изменения. Благодаря ректальному введению интерферон, используя лимфатические пути, способен проникать в спинномозговую жидкость, препятствуя развитию опасных осложнений. Также он быстро доставляется в легкие — недаром он многие годы применяется при лечении пневмоний.

Исследования по применению интерферона при коронавирусе активно идут на Западе и в России. Мы практически ежемесячно получаем новые данные. Например, наши коллеги из Омского медицинского университета провели исследование с участием 140 больных COVID-19. 70 из них получали стандартную терапию, а еще 70 сочетали ее с ректальными суппозиториями «ВИФЕРОН» и гелем, то и другое регулярно применялось в течение 14 дней. По результатам исследования симптомы интоксикации у таких пациентов — головная и мышечная боль, слабость — прекращались на 2-8 дней раньше. Кашель исчезал к 5 дню от начала лечения, насморк регистрировали только в течение 3 дней, нарушение вкуса и обоняния пациенты переставали отмечать к четвертому дню от начала лечения, одышка прекращалась к третьему дню. У пациентов, которые не получали дополнительно интерферон, все симптомы заболевания держались статистически дольше.

Отмечу, что на начальных стадиях заболевания действительно работает правило «чем раньше, тем лучше». Раннее начало терапии интерфероном снижает показатель летальности и демонстрирует лучшие результаты терапии. Это подтвердили исследования наших китайских коллег, показавших, что если исходный уровень интерферона альфа возрастает, допустим, благодаря терапии, то, как правило, нас ждет благоприятный исход заболевания.